Dicas e cuidados com os pés

Onicogrifose

É uma distrofia que apresenta aumento quantitativo dos constituintes e funções celulares, provocando aumento das células e órgãos afetados. A onicogrifose causa o espessamento de uma ou mais unhas pela falta de cuidados, aumentando sua extensão e dando aspecto curvado como um chifre de carneiro. As unhas ficam mais escuras, grossas e encurvadas, e crescem rápido. Afeta um ou mais dedos e é mais comum em pessoas idosas, mas pode atingir qualquer idade.

Quais as causas?

• Falta de higiene e cuidado com as unhas;
• Problemas de circulação;
• Má formação congênita;
• Infecções;
• Ingestão inadequada de nutrientes;
• Diabetes;
• Lesões;
• Paroníquia crônica;
• Esclerodermia;
• Sífilis tardia.

A causa mais comum é o uso de sapatos inadequados, que provoca lesões repetitivas. Ao perceber qualquer anomalia, procure um especialista.

Sintomas

• Unhas grossas, amareladas ou amarronzadas;
• Unhas rígidas demais, a ponto de o corte se tornar penoso;
• Aparência que lembra um "chifre", levantando-se ou curvando-se em direção ao chão;
• Indícios de lesões advindas de pisadelas ou objetos que caem sobre o dedo.

Esses fatores podem aparecer juntos ou separados. Em todo caso, são indicativos da afecção e não devem ser ignorados.

Está relacionada à micose?

Mesmo não estando diretamente relacionadas, é comum que portadores do problema também tenham alguma micose. Este tipo de alteração ocorre mais comumente na unha do hálux (dedão) ou nas unhas das mãos, e é frequente em indivíduos idosos — mas também pode ocorrer em consequência de traumatismos e alterações biomecânicas do pé.

Prevenção e tratamento

Esta afecção pode ser prevenida quando tem origem na higiene inadequada ou na evolução de paroníquia ou onicomicose — é preciso identificar suas causas e excluí-las. Após instalada, deve-se cortar as unhas apropriadamente, lixando-as para conferir uma estética funcional aceitável. A podologia ajuda muito com o corte e a limpeza das lâminas, indicando sempre o melhor tratamento e a prevenção adequada. Procure um profissional habilitado e cuide da saúde dos seus pés sempre.

A seguir, alguns exemplos de unhas com onicogrifose que a Podologia Ferrari atende no dia a dia:

A importância do podólogo

Nossos pés são a base de sustentação do corpo, responsáveis pela nossa locomoção. A podologia é a área da saúde que estuda, previne, diagnostica e trata os pés e suas repercussões no corpo humano — aliviando tensões, dores, calos, unhas encravadas e outras agressões. No ano de 2021 a podologia foi reconhecida como Ocupação CBO junto ao Ministério do Trabalho, o que fortaleceu cursos técnicos como o do SENAC e a graduação superior. O podólogo acompanha o tratamento de forma multidisciplinar e ética, encaminhando o cliente a outras ciências quando necessário, e faz uso de biossegurança, desinfecção e esterilização.

Quando consultar?

O ideal é procurar o podólogo regularmente, ao menos uma vez ao mês, mesmo sem lesões aparentes — o trabalho deveria ser preventivo. A podologia preenche uma lacuna no cuidado dos pés e auxilia na identificação de patologias das áreas de ortopedia, dermatologia, angiologia e endocrinologia.

No Sofá com a podologista Sirlei Ferrari

Sirlei Ferrari atua na área de podologia — investigação, prevenção, prognóstico e tratamento da saúde dos pés — como encravação de unhas, infecção, calos, calosidades, fissuras, bolhas e investigação da pisada. Formada pela Universidade Federal de Rondônia, técnica em Podologia pelo SENAC e graduada pela UNICESUMAR, é especialista em pacientes diabéticos pelo Hospital Pró-Renal, com atuação em podologia desportiva, infantil e geriátrica e confecção de palmilhas. Foi homenageada com o Certificado "Mulheres Que Fazem Acontecer — Paraná 2022", durante o Café da Tarde das Mais Elegantes do Paraná.

Pés no inverno

O inverno faz muita gente esquecer dos pés. A pele tende a ficar mais ressecada pela mudança de temperatura e pelo clima seco — quando fica esbranquiçada, sem elasticidade e áspera, é sinal de falta de hidratação. Com o frio, é comum usar meias mais grossas; os pés ficam justos dentro do sapato, favorecendo calos, calosidades e fissuras no calcâneo. Reserve um dia da semana para esfoliar e, em seguida, hidratar com um creme específico para os pés — alguns têm até 10% de ureia. No dia seguinte, alterne com óleo vegetal para equilibrar água e gordura da pele. Para potencializar, após o creme ou óleo, envolva os pés em plástico filme por cerca de 20 minutos. Nos dias mais frios, presenteie-se com um escalda-pés (água morna com gotas de óleo essencial de hortelã). Importante: teste os produtos antes, para descartar alergias; para diabéticos, o escalda-pés deve ser feito com água morna.

Pés revelam problemas de saúde

Em países tropicais como o Brasil, as sandálias aumentam a exposição dos pés. É importante esclarecer que o profissional de podologia não faz o embelezamento dos pés — trabalha com saúde e conhecimentos científicos. A análise dos pés pode detectar problemas dermatológicos, endócrinos ou ortopédicos, e o técnico em podologia encaminha o paciente ao profissional adequado. O termo Podologia vem do grego Podos (pés) e Logos (estudo): a ciência que trata do estudo dos pés.

Podologia desportiva

O pé é a base fundamental de apoio, equilíbrio e funcionamento do organismo. A prática desportiva é essencial para o bem-estar físico e psíquico. O estudo e o tratamento preventivo do pé do desportista evitam o aparecimento de lesões, e o tratamento podológico das lesões provocadas pelo esporte é indispensável para melhor qualidade de vida e melhor rendimento.

Podologia geriátrica

No dia a dia deparamos com um cliente especial, que precisa de atenção e carinho redobrados: o cliente idoso. Muitas vezes ele chega com dores insuportáveis nos pés e patologias que poderiam ser amenizadas com medidas profiláticas. Cabe a nós orientar não só o idoso, mas principalmente seu acompanhante. Os pés do idoso precisam estar bem lavados, limpos e secos — o que nem sempre ele consegue fazer sozinho, pois muitas vezes já não enxerga a região plantar. É preciso alguém responsável pela saúde dos pés do nosso idoso; as alterações não corrigidas trazem manifestações significativas.

Cuidados com os pés desde a infância

A estrutura do pé é uma combinação de equilíbrio, mecânica e força. Um pé adulto possui 26 ossos, 114 ligamentos e 20 músculos. A estrutura do pé infantil é frágil: ao nascer, algumas deformidades estão relacionadas à posição intrauterina, e a ossificação acontece até os seis anos de idade. O diagnóstico e o tratamento precoce do pé da criança são fundamentais para um crescimento correto e devem ser acompanhados pelo podologista. A unha encravada é um dos principais problemas, inclusive nas crianças; a órtese, que corrige unhas com curvatura acentuada ou encravadas, é uma ótima opção — a aplicação é indolor.

Pé diabético

O portador de diabetes deve ter cuidados redobrados. Devido ao aumento anormal de açúcar no sangue, os nervos podem ser danificados (neuropatia), o que diminui a sensação de dor. Lesões como cortes, bolhas, calosidades, unhas encravadas, sapatos apertados e até queimaduras pela areia da praia podem ser o início do problema. Uma lesão não tratada pode infeccionar e evoluir para gangrena, que pode levar à amputação. A diabetes também estreita os vasos, reduzindo nutrientes e oxigênio aos pés.

Dicas importantes

• Trate os pés com o podólogo pelo menos uma vez por mês;
• Faça a dieta correta conforme orientação médica;
• Use meias de algodão claras, de preferência sem costura ou com corte a laser;
• Ajuste a meia para não fazer dobras;
• Analise os sapatos para que não tenham recortes ou costuras internas e nunca apertem.

Termos técnicos usados na podologia

A podologia usa uma terminologia própria, boa parte dela derivada do grego ónyx (unha). Conheça alguns dos termos mais comuns para descrever as doenças e alterações das lâminas ungueais:

• Onicopatia: qualquer doença das lâminas ungueais.
• Onicoplastia: órtese (restauração) da lâmina ungueal.
• Onicoptose: desvio da lâmina ungueal em sentido inferior.
• Onicorrexe: unha quebradiça, fragmentada ou com fissurações longitudinais.
• Onicorrexia: esfoliação das lâminas que se quebram facilmente.
• Onicosclerose: espessamento e endurecimento das lâminas.
• Onicose: qualquer deformidade ou doença da lâmina ungueal.
• Onicosquizia: distrofia que dilamina a lâmina em duas ou mais camadas.
• Onicotilomania: percussão neurótica da lâmina até alterá-la permanentemente (ex.: roer as unhas).
• Onicotomia: corte normal da extremidade distal da lâmina ungueal.

Cuidados diários com os seus pés

É importante que os pés estejam sempre em boas condições. As unhas devem ser conservadas curtas e a pele áspera deve ser removida. Foi demonstrado que, se a unha do hálux (dedão) estiver muito comprida e pressionar o lado do pé (reflexo da cabeça), podem ocorrer dores de cabeça. Os pés de muitas pessoas são deformados pelo uso de sapatos inadequados, o que prejudica a saúde, pois os reflexos no local da deformidade são afetados. O ideal é caminhar descalço sempre que possível, para permitir que os pés se movam livremente e a pele respire.

Tratamento de micoses — Laser/LED na podologia

Os efeitos terapêuticos do LED/laser são inúmeros. O laser é uma luz colimada, coerente e monocromática, considerada energia pura de alta intensidade; possui contraindicações (gestantes, portadores de marca-passo, glândulas hiperativas, manchas irregulares). O LED não emite radiação e possui uma gama de cores usadas de forma terapêutica. Ambos são biomoduladores teciduais: a célula absorve os efeitos através da ação nas mitocôndrias, promovendo rápida recuperação. Na onicomicose, o laser acelera o crescimento da lâmina saudável e destrói os fungos pela terapia fotodinâmica. O uso não é sentido pelo paciente — não esquenta, não arde, não dói; não é laser cirúrgico, e sim terapêutico. As aplicações começam semanais e vão se espaçando até o crescimento total da unha saudável. Quanto maior a região comprometida, mais demorado o tratamento — por isso a cooperação do paciente é fundamental.